De operatie borstvergroting met een prothese

U overweegt een borstvergroting met een prothese te laten uitvoeren. Of u hebt deze keuze al gemaakt en laat de operatie uitvoeren door mij, Sven Bruekers. Wat kunt u voor, tijdens en na deze operatie verwachten?

 

Voor de operatie borstvergroting met een prothese

Tijdens een eerste consult bespreken we uw wensen en verwachtingen. Waarom wilt u een borstvergroting en hoe verwacht u dat uw borsten eruit komen te zien? Ik vertel u over de mogelijkheden die er zijn om uw borsten te vergroten. Ook neem ik de risico’s van een borstvergroting met een prothese (al zijn deze gelukkig niet groot) met u door, evenals de kosten. Neem uw partner, moeder, zus of vriendin mee naar ons gesprek, de meeste vrouwen ervaren dat als prettig. Voor vragen is alle ruimte. Stel deze ook vooral.

 

Blijkt het (medisch) mogelijk te zijn om bij u een borstvergroting met prothese uit te voeren, dan bepalen we welke vorm en grootte uw borsten krijgen. Ik gebruik daarbij foto’s en ander beeldmateriaal, eventueel pasprothesen en, in de Bergman Clinics, een innovatief 3D-simulatieprogramma.

 

Operatietechnieken: voor of achter de borstspier

Een borstprothese kan op 2 verschillende manieren in de borst geplaatst worden: vóór of achter de borstspier. Tijdens ons eerste consult leg ik u uit welke operatietechniek de voorkeur heeft. De keuze is onder andere afhankelijk van de omvang van uw natuurlijke borsten, de vorm (zijn ze erg verslapt) en de nieuwe grootte die u wenst.

Mijn voorkeur heeft de prothese achter de borstspier te plaatsen en daarbij de zogeheten ‘dual plane-methode’ te gebruiken. Ik maak de borstspier gedeeltelijk los, zodat de prothese aan de bovenzijde onder de spier ligt en aan de onderzijde direct achter de borstklier. Uw vergrote borsten zullen natuurlijk bewegen en de prothesen zijn goed bedekt: je ziet en voelt geen randen van de siliconen prothesen.

 

Tijdens de operatie borstvergroting met een prothese

De borstvergroting met een prothese vindt plaats tijdens een dagopname. U wordt onder narcose gebracht. De operatie duurt ongeveer een uur, zij het dat de werkelijke duur natuurlijk altijd kan afwijken.

 

Wij ontmoeten elkaar op de operatieafdeling, waar ik een zogenaamd ‘operatieplan’ op uw borsten teken. Dat zijn de lijnen waar ik zal gaan snijden, bij een borstvergroting zijn dit vrijwel altijd de borstplooien onder uw borsten. Maar het is ook mogelijk om de prothese via de oksel of middels een sneetje rondom de tepelhof in te brengen (zie figuur 1). Wellicht bent u gespannen, dat is heel begrijpelijk. Wij zullen er als OK-team in ieder geval alles aan doen om u gerust te stellen.

 

  • Gebruik ik de dual plane-methode, dan maak ik tijdens de operatie de grote borstspier aan de onderzijde los zodat er ruimte voor de prothese is (zie figuur 2).

  • De beide borstprothesen zullen via de borstplooien onder de borst ingebracht worden. Deze borstplooien maak ik open. Ook kan ik ervoor kiezen de prothese in te brengen via een halve maansincisie (snede) aan de rand van de tepelhof.

  • Voordat we de definitieve prothesen plaatsen, kijken we vaak tijdens de operatie eerst of de van tevoren bepaalde maat ook echt het mooiste resultaat geeft. We doen dit door een met vloeistof te vullen pasprothese op de toekomstige plek van de prothese te plaatsen. Soms blijkt daarbij dat net iets groter of net iets kleiner toch mooier is.

  • De huid hecht ik onderhuids dicht met oplosbare hechtingen.

  • Na de operatie worden de borsten verbonden met papieren pleisters en krijgt u direct uw (sport)beha aan. Deze beha heeft u van tevoren zelf gekocht.

 

Roken en bloedverdunnende middelen

Rookt u dan is het belangrijk om, als u een borstvergroting met prothese wenst, daar (tijdelijk) mee te stoppen. Roken kan namelijk problemen geven bij de wondgenezing doordat nicotine de bloedvaten vernauwt. Ook het eventuele gebruik van bloedverdunnende middelen bespreken we vooraf met u. Mogelijk mag u deze middelen tijdelijk niet innemen.

 

Na de operatie borstvergroting met een prothese

U mag na de operatie na een paar uur in principe weer naar huis, mits het goed gaat met de wonden en met u. Dat wordt gecontroleerd voordat u officieel ontslag krijgt. De pleisters blijven zitten. Ik plaats geen wonddrains.

 

De borsten kunnen de eerste dagen na de operatie pijnlijk en gespannen aanvoelen maar dit gevoel zal langzaamaan verdwijnen. Ook mag u hiervoor pijnstillers slikken.

 

Wat is goed voor de dagen en weken na de operatie?

  • Doe de eerste dagen rustig aan, bedrust is niet nodig.

  • Het beste is om de eerste 2 weken na de operatie niet te werken, zo min mogelijk te tillen en wat extra hulp te regelen.

  • Draag de eerste 4 weken na de operatie 24 uur per dag een ondersteunende beha. In week 5 en 6 is het niet meer nodig de beha ’s ook ‘s nachts te dragen. 

  • Ik adviseer u de eerste 4 tot 6 weken na de operatie niet te sporten.

  • Houd er rekening mee dat pas 3 maanden na de operatie uw vergrote borsten hun definitieve vorm hebben gekregen. Dan komt u ook bij mij terug voor een eindconsult.

 

Vragen en meer informatie?

Hebt u nog vragen over de operatie of wilt u meer informatie? Op de website van onze beroepsvereniging vindt u aanvullende informatie over de operatie borstverkleining, klik hier. Ook is het goed de lijst met veelgestelde vragen door te nemen.

Figuur 1

De verschillende incisie mogelijkheden voor een borstvergroting


Figuur 2

De positie van de prothese in het Dual Plane vlak. Dit betekent dat de prothese gedeeltelijk onder de spier ligt en er gedeeltelijk onder vandaan komt.